Kruimeldief
-
Aantal bijdragen
6936 -
Geregistreerd
-
Laatst bezocht
Soort bijdrage
Profielen
Forums
Kalender
Berichten geplaatst door Kruimeldief
-
-
Even voor de duidelijkheid! Ik heb dus nooit een teek gezien! Dus wees gewaarschuwd!
Dat is de pest ook met die dingen. Als je ze wel gezien had dan was de oorzaak vanaf het begin al bekend. Alhoewel aan de voet een rare plek is voor een teek om zich te gaan nestelen.
De meeste Teken worden niet gezien. Mijn eerste zat aan mijn billen, deze heb ik ook nooit gezien. Wel de de rode cirkel, geheel blauw van binnen met een doorsnede van 20 cm.
Veel teken die zich in je vastbijten zijn nog een nympfe en maar een paar milimeter groot.
Verleden jaar bijvoorbeeld had ik ineens een paar kleine mee-eters in mijn buik. Een klein pukkeltje en van binnen een donker stipje.
Ik pulkte ze eruit en ik zag dat het friemelde. Bleken het dus nog levende tekennympfen te zijn
Of zoals een paar weken terug onder de douche. Je kent dat wel, blote reet, jeuk aan de billen, ff lekker scratchen en.... een pukkeltje aan de kont en... een levende teek.
Gewoon weer ff afwachten. Als het een vlek wordt dan zal ik ook wel weer aan de laxerende antibiotica moeten
Het is oervervelend en de eerste keer met die gekke vlek en de spookverhalen er omheen was ik best wel ff benauwd. Als het niet onderkend wordt kun je er behoorlijk ziek van worden en blijven.
Maar een driedubbele antibioticakuur schijnt genoeg te zijn als medicijn.
Maar, nog ff een waarschuwing erbij, je HOEFT niet specifiek in een bos te zijn geweest om zo'n kreng te krijgen. Het kan ook gewoon in je eigen tuin tijdens het knippen van de heg of ergens door wat hoger gras te lopen stampen.
GRTZ
Kruimeldief
Nothing in life is to be feared, it is only to be understood. -
Het is geen gezicht, zo'n Twinlife met pannenkoek. We hebben er foto's van proberen te maken, maar alle foto's zijn mislukt.
Paste die Twinlife niet eens op het aantal pixels van je toestel? Tjee, dacht dat ik een van de goedgevulde cachers was
Ik kan overigens wel bevestigen dat die auto helemaal vol met kisten zat. En Kruimel moet erlangs gelopen zijn toen hij aan de cache begon. Hij stond namelijk langs de weg geparkeerd.Dat zal best. Dat geloof ik graag. Ik kijk nooit bij anderen in de auto. Daar ben ik te verlegen voor. Stel je voor dat er een stelletje in zit te v**en. Dan weet ik me geen houding te geven.
Ik geloof dat Twinlife en z'n medelopers niet als eerste bij die cache eindigden omdat een stel niet nader genoemde locals vals speelden en de avond ervoor heel sneaky al de cache gekraakt hadden...Hehehe kinnesinne. Nu heet het gekraakt, anders heet zoiets ontmaagd.
Als het trouwens aan mij had gelegen dan was dat door mij gebeurd. Ik zat zaterdagnacht om 03:00 voor de PC en zag ineens dat Teco de laatste gegevens van de cache online had gezet en dat de cache available is gemaakt. Dat was voor mij dus om 03:00.
Ik heb toen alles uitgeprint en de KralenFee wakker gemaakt en gevraagd of ze in was voor een geintje. Eerst begreep ze me verkeerd omdat ik haar om 03:00 wakker maakte
Maar goed.... helaas wilde ze niet mee omdat ze het niet netjes vond tegenover "de rest".Dus heb ik me laten wijsmaken dat ze gelijk had. Anders was het ding tegen een uur of 05:00 ontmaagd geweest en was ik gewoon ff gaan slapen om dan weer naar de plaats des onheils terug te gaan.
Had ik wel mooi die behanger en zijn broertje te kakken gezet hahahahaha.
Ik kwam de heren al tegen toen we op pad gingen en toen wist ik het al wel. Mijn vraag of de cache al ontmaagd was werd dan ook volmondig door die beide apen bevestigd. De vuile ratten
GRTZ
Kruimeldief
Man has his will,... but woman has her way. -
@Yvonne:
Zijn we het ook eens eens
. Ik denk trouwens dat de opzet van tijdelijk niet beschikbaar door 99% van de eigenaren ook als zodanig wordt bedoeld. Ik wil het ook goed voor elkaar hebben en als, zoals bij De Schans, een renovatie van de omgeving aan de gang is en ik ook elke week onderhoud aan de aanwijzing moest plegen omdat deze willens en wetens waarschijnlijk door de plaatstelijke trimclub werd vernield, heb ik De Schans ook een maand of 3 a 4 niet beschikbaar gehad.Nu staan alle aanwijzingen online per foto en valt er niets meer te vernielen.
@Thex:
Waarom nu steeds een tijdlimiet willen hebben op temp unavailable? Die caches zitten toch niemand in de weg? Hetzij op de cacheplek of online of in de database?
Ook al is het een jaar. Wie ziet dat normaal gesproken? Wie gaat nu op zoek naar caches die online op unavailable staan? Ik kan me wel andere hobbys voorstellen.
Zoals ik al eerder schreef, er zijn caches die gewoon seizoengebonden zijn. Zoals Vakantiegevoel van Biertje. Deze cache is vanaf oktober tot en met ongeveer maart of april niet beschikbaar.
Dat moet toch gewoon kunnen?
Je schreef dat je toch maar geen approver wilde worden, welnu ik wel. Maar ik denk niet dat ik er ooit voor gevraagd zou worden.
@Wolfje:
Welja, waarom geen uur. Hou toch op.
Net als tegen Thex, wat kan jou het nu bommen hoelang een cache van iemand anders tijdelijk niet beschikbaar is. Wat is jou voordeel of nadeel in deze? Dit gaat toch alleen maar de eigenaar wat aan? Jij ondervind er geen last van.
GRTZ
Kruimeldief
Some people like to understand what they believe in, while others like to believe in what they understand. -
Humm, niet best, ik heb andere ervaringen (niet met mijn caches natuurlijk). Was dit wel een actie van Remco, of zitten die amerikanen te prutsen ?
Hmmmm, zoals je schrijft, weet je Thex, daar kun je achter komen door iets verder te kijken, namelijk die paar postings terug dat Remco zegt dat hij het was
En, ik snap niet waar je het idee vandaan haalt dat ik een totaal on-onderhouden caches wil. Juist niet en daarom staan ze bij mij soms unavailable. Omdat de cache onderhoud nodig is en ik niet alle dagen of weken kan ivm werk en of gezondheid. Juist om een goede cache te hebben en te houden wordt het ding zo nu en dan uit bedrijf genomen.
Unavailable is niets anders dan ff buiten dienst.
Archieved is niets anders dan in de vuilnisbak ermee en naar de verbrandingsoven. Trouwens, ook gearchiveerde caches blijven oproepbaar om de loggers van toen niet hun cachepunten af te pakken.
GRTZ
Kruimeldief
He who buys what he does not want will soon want what he cannot buy. -
Klopt niet helemaal wat je schrijft.
Lijkt me we zo'n goed idee, om af en toe wat te lang op unavailable staat even in de kast te leggen.Dit is niet conform de Amerikaanse regels die normaal altijd strikt worden gehandhaafd.
Ik snap dan ook het geklaag niet: wij kunnen hem toch niet lopen, dus wat heeft het voor zin dat de cache in ieders oog prikt.Klopt niet. Een cache die op unavailable staat is niet meer zichtbaar op de kaart na een kleine periode. De Schans heb ik een tijdje op unavailable gezet omdat de omgeving gerenoveerd werd. Na het weer beschikbaar maken van de cache heb ik Reintje de Vos moeten vragen mijn cache weer op de kaart te zetten. Dus in ieders oog prikken kan niet.
Ik ben ook niet zo'n voorstander van wat Jaap & Sem doet. Althans, deze situatie lijkt nu al over meerdere maanden een 'reservering' te zetten, terwijl er niets lijkt te gebeuren.Dat moeten Jaap & Sem zelf weten. Het is hun cache. Ook al willen ze dat de cache alleen maar op even dagen te cachen valt en dus available is. Daar wordt namelijk in het geheel aan voorbij gegaan. Van wie is notabene de cache?
Je hebt nu eenmaal seizoensgebonden caches die langer unavailable zijn dan available. Het is toch een kwestie van ff kijken op het internet naar de caches die je wilt gaan doen voordat je op jacht gaat?
Mijn zegen heb je Remco. Gooi de stofdoek er maar door. Ik vind dat je het netjes doet, door aan te kondigen.En dat schijn nu net niet te gebeuren. Eigenaars merken ineens dat hun cache niet meer door zichzelf valt terug te halen. Ik weet niet of van tevoren worden gewaarschuwd of dat de mededeling komt als het kwaad al geschied is, of dat ze überhaupt wel een berichtje krijgen.
Nogmaals, ik heb hemel en aarde moeten bewegen om een cache te laten unarchiveren nadat ik het een jaar geleden zelf heb gearchiveerd. Volgens de approver was dit dus niet gebruikeleijk, daar had je de functie temp available voor...
De cache is nog steeds unavailable en je zult het dan ook niet op de kaart tegenkomen van .nl
Dus waar maakt men zich druk om? Om caches van een ander die niet eens zichtbaar zijn op de kaart.
GRTZ
Kruimeldief
The only place where success comes before work is a dictionary. -
Ik had begrepen dat caches die op unavailable staan niet op de kaart voorkomen.
Ik hoop niet dat mijn aole compas, die ik net weer terug heb van de Amerikaanse aprover die het een jaar geleden ook gearchiveerd heeft, niet door de opruimwoede van Remco nu weer verdwijnt.
Trouwens, de regel in Amerika is dan iets anders. De Amerikaanse approver wist mij te vertellen dat het unarchiveren van een cache niet gebruikelijk was en ik moest met een zeer goed verhaal komen voordat de cache uiteindelijk weer uit het archief mocht.
Nu blijkt Remco de door hem op eigen initiatief gearchiveerde caches met een simpele druk op de knop weer tevoorschijn kan toveren? Wat heeft de functie unavailable dan nog voor nut?
Alles goed en wel Remco, maar ik vind niet dat je dat zo maar ongevraagd mag kunnen doen. Ik begrijp het nut er ook niet van. En van deze nieuwe veranderde regel hadden de eigenaren van de caches ook wel op de hoogte gebracht mogen worden.
Kom eens op een event en lewg je oor eens te luister. Ik heb in de 5 minuten dat erover werd gepraat een klachtenregen gehoord waar je u tegen zegt. En... het zijn niet allemaal zeikerds hoor, grote oorzaak zijn al die betuttelende regeltjes die onze hobby de das om gaan doen.
GRTZ
Kruimeldief
Eerst leren ze ons lopen en spreken, en als we dit kunnen, dan moeten we stilzitten en zwijgen. -
Wel ja, was jij dat die daar zo zat te schransen?
GRTZ
Kruimeldief
Volgens de telegraaf: "Aantal Geocachers in Nederland loopt achteruit........" -
Zal het proberen uit te leggen, hopelijk zonder zelf de fout in te gaan.
Goed, het is mij iets duidelijker, alleen denk ik dat Markoes beter ff met zijn/haar GPS naar een cacher kan gaan die het ding ff in zijn handen kan houden en voelen wat er aan mankeert.
2) De datum: hier wordt niet jaartal mee bedoeld, maar de benaderingsformule van de aarde. Deze is namelijk niet rond,Bedenk wel dat bovenstaande nogal gevoelig ligt hier op het forum. Ook ik heb eens beweerd dat de Aarde niet rond was maar plat en dat als je maar ver genoeg doorreed er vanaf kunt vallen. Ben ik bijna bekeerd kom jij met je gebessel en de bewering dat de Aarde toch niet rond is.
GRTZ
Kruimeldief
Beseffen dat je een idioot bent is een teken van intelligentie. -
Als iedereen het leuk vindt, vind ik het niets aan. Dat is de regel meestal. Maar regels zijn er om van af te wijken en met al dat geblabla wil ik alleen maar zeggen dat ik het een leuk idee vind.
Morgen scoor ik die cache gewoon.
GRTZ
Kruimeldief
Wat is er sneller: een konijn of een haas?- Een speedboot, want een kameel heeft 2 bulten.
-
Thex, thanx!
Kruimeldief, niet 18 meter maar 81 meter of nog meer! (helaas)
. En dat terwijl de ontvanger zelf aangeeft dat-ie denkt een nauwkeurigheid van 6 meter te hebben... Ik heb me uiteraard ook afgevraagd....nou, ik meende gelezen te hebben dat je nog 18 meter de weide in moest, zodoende.
Weet je, Autoroute kan wel goed zijn voor wat punten op de weg betreft. Zo gauw je van de weg afgaat dan kan het zijn dat autoroute het echt niet meer weet.
Ik gebruik bijvoorbeeld TomTom on naar een cache toe te rijden. WP1 of de parkeerplaats van de cache staat dan in TomTom. Als het een punt is die TomTom als zodanig herkend, is het geen probleem, anders dropt TomTom mij zo dicht mogelijk bij dat punt en zegt dan dat ik er ben en dat kan ook wel 100 meter verschillen.
Een cache kan natuurlijk best wel een eind een weiland in liggen.
Zo vast zou ik me ook weer niet houden aan een Microsoftprodukt
Ik vond de uitleg van Thex nu ook niet direct duidelijk. Ik ben geen nieuweling maar ik snap geen jota wat hij daar schrijft. Dus als iemand een oplossing weet, dan graag op een manier van men neme knopje 1 en drukt 3x dan kies je huppeldepup enz.
De meeste garmin etrexen hebben eenzelfde basis, dus er zal toch wel iemand met een summit hier op het forum zitten die je de juiste instellingen kan geven zonder Bessels en wessels
No hard feelings hoor Thex, maar jou uitleg is mij ook te moeilijk.
GRTZ
Kruimel
-
Na wat allemaal een moeilijk gedoe.
18 meter afwijking is wat veel maar bij een slechtere ontvangst kan dat best wel kloppen.
Dat iemand met zijn GPS recht boven een cache uitkomt is eerder toeval dan regel. Zelfs de allerduurste GPSr's hebben afwijkingen van een aantal meters.
In de buurt van de cache ga je gewoon op je geestelijke vermogen verder
Trouwens, wie zegt dat Autoroute gelijk heeft?
GRTZ
Kruimeldief
De eerste regel voor verstandig klussen: Bewaar alle onderdelen. -
Mooie Groninger is dat hoor. Ik werd er wel op gewezen door de KralenFee dat er een Twinlife rondliep. Ik meende zo her en der begrepen te hebben dat men mbijna niet om mij heen kon kijken
Kon ik het weten dat de man steeds weegkroop achter een pannenkoek?
Nu zit ik mooi zonder een doos, de Fee daar gelaten.
Alles sal reg kom zei die vent in Zuid Afrika
GRTZ
Kruimeldief
Vroegah dronk je gewoon lekker een bakkie pleur met een grote sprits, tegenwoordig mot je minimaal een Senseo Crema hebben om er bij te horen. -
als je iets echt in detail moet weten ben je beter af met 1:10.000.
Dat is dus volgens de site van mijn buurman niet helemaal waar. Ik kwoot hem maar even:
De topografische kaart op de schaal 1:10.000 geeft een onvertekend beeld van de topografie. Enkele terreinobjecten zijn door middel van een symbool voorgesteld. De kaart is bestemd voor technische doeleinden en voor gebruik als ondergrond voor diverse thematische karteringen, maar niet geschikt voor toeristisch gebruik. De kaart wordt geleverd als ongevouwen plot/grijsdruk.Volgens hem kost zo'n kaartje bijna 10 euro en je hebt voor heel Nederland 1170 kaarten nodig, ofwel 11.700,00 euro. Dan heb je dus alleen nog maar kaarten op papier in grijsvlakten en niet in kleur en vergeven van symbolen.
Dan kun je beter gaan voor de 1:25000 die gelijk zijn aan de ons bekende KBCD's. Wel wat moderner maar wederom op papier en kostbaar natuurlijk. Een digitale versie is niet beschikbaar voor particulier gebruik.
Om mijn buurman nog maar eens te kwoten:
De topografische kaart op de schaal 1:25.000 geeft een zeer gedetailleerd beeld van het terrein. De kaart verschijnt in meerkleurendruk. De meeste kaarten hebben een kaartbeeld van 40 x 50 cm, wat overeenkomt met 10 x 12,5 km in het terrein. Het formaat van de kaartbladen (kaartbeeld plus legenda en randinformatie) is 57 x 60 cm. Langs de landgrens en de kust liggen kaarten met een afwijkend formaat.Deze kaarten kosten 6,65 tot 7.50 euro per kaart en voor heel Nederland ben je er 302 stuks nodig, dus ongeveer zo'n 2100 euro
GRTZ
Kruimeldief
Vroegah haalden we de bolletjes gewoon bij de bakker en niet op de Antillen. -
Die jongen lijd aan een dwangmatige ziekte (ik effe niet op de naam komen ( wil er steeds een einde aan maken )), maar kan alleen behandeld worden als hij zich vrijwillig aanmeld , en hij wilt dit dus niet.
Tja, dat is vervelend. Je vraagt je af wanneer iemands wens in vervulling mag gaan natuurlijk. Maar goed dat is wel heel erg offtopic.
Het is gewoon vervelend.
GRTZ
Kruimeldief
Iedereen is vol van hun streven, maar wanneer het doel is bereikt, is er niets dan leegte. -
Op mijn PDA heb ik destinator, deze maakt gebruik van kaarten van Navtech, wijst dus verkeerd.
Op de site van Navteq (= navtech) staat een standaardformulier om fouten door te geven. Ik heb dit inmiddels gedaan
Te hopen dat het bij de eerste versie veranderd wordt en dat iedereen de updates maar aanschaft.....
Dat je maar niet meer lastiggevallen mag worden,
rené
Tja, dat heb je nu met navigator.
Hieronder beide adressen in TomTom.
De groene vlag laat Berberisdreef 25 zien en de rode vlag laat Kamperfoeliedreef 23 zien.
Ook TomTom schijnt geen Kamperfoeliedreef 25 te kennen.
GRTZ
Kruimeldief
De trein zal komen wanneer die gearriveerd is. -
Het is vervelend als men een paar keer per maand bij de verkeerde deur staat. Als het iedere keer de ziekenwagen is dan vraag ik me af waarom de broeders dat nu dan nog niet weten. Zoiets kan 1x gebeuren en dan toch niet nog eens?
Een kwestie van leven en dood zal het wel niet worden omdat echt maar een paar seconden over die 110 meter doet.
Trouwens, die gast op de Kamperfoeliedreef moet wel erg ziek zijn, wil de ambulance er ieder maand 2x komen. Zoals jij het beschrijft is dat al een tig keer gebeurd.
Zal daar eens een kaartje naar toe sturen
Ik heb een leuke navigatiesysteem in mijn mobieltje, genaamd wayfinder, en deze laat de adressen juist zien. Maar de kaarten zijn dan ook van Tele-Atlas.
Ik heb er een screenshot van gemaakt.
Dit is Berberisdreef 25
En het punt hieronder krijg ik als ik Kamperfoeliedreef 25 opvraag. Men kent 23 wel maar geen 25. Kamperfoeliedreef 23 lijkt buren te zijn van Berberisdreef 1. Dit is niet alleen via het wayfinder navigatiesysteem zo maar ook via TomTom. Daar zal ik in een volgend berichtje een plaatje van laten zien. Je kunt namelijk niet meer dan 2 plaatjes in een bericht dumpen.
GRTZ
Kruimeldief
Des te stoerder de jongen, des te groter zijn teddybeer. -
Maar nu effe zonder gein als het tegen zit kom ik net voor twaalf uur aan in Elp dus ben de laatste moet nm van Ameland afkomen.
En anders kijk even in rond en zie je een blauwe Peugeot 406 staan(of kom net aanrijden) met kenteken TG-FV-72.
Maar ik denk dat het wel goed komt(denk dat ik jou ook wel herken van een foto)
Gr Twinlife
Het moet al raar lopen wil ik je niet uit 100 van die gasten kunnen pikken
Zoveel van die apen slingeren er vast niet rond.Tjee, ben trouwens blij dat het een mini is. Als er nu al 100 komen, hoeveel moeten het er dan zijn als het een maxi is?
GRTZ
Kruimeldief
Die voor alle zekerheid maar een plak brood meeneemt. De bakker van Elp zal wel in de kerk zitten -
Nieuw in de shop !!!
ik heb uit de USA de Tatoos gehaald. Een soort plakplaatjes voor op mensenvel die met alcohol weer verwijderbaar zijn (deppen ermee, niet drinken).
Ze liggen nog niet officieel in de shop; ik kreeg ze net binnen.
Een productbeschrijving moet je dus nog even bij Geocaching Tattoos opzoeken.
Maar een plaatje zegt meer dan vele woorden:
Heel voorlopige prijs: ik doe ze per 5 stuks voor 1 euro. (de postzegelverzendkosten van 39 cent zijn bij deze prijs inbegrepen, dat is dus een koopje :-)
En als je griezelt van dat soort dingen (ook tijdelijk) op je vel; je kan ze altijd als leuke goodies in een cache stoppen.
Doe mij er maar 10 of 20 van die dingen prof, enneh ook nog een keychain, je weet wel, dezelfde als voor een paar weken terug. Waar blijft die muts die ik nog graag voor de zomer wil dragen
Enneh, muts, is die wollen geval, niet KralenFee, die muts wil ik niet dragen.
GRTZ
Kruimeldief
Ik weet dat je gelooft te hebben begrepen wat ik zei, maar ik betwijfel of je beseft dat wat je hebt gehoord, niet is wat ik bedoelde -
Er staan inmiddels 5 stuks voor jou klaar,ik heb nog wel een beetje ruimte in de kofferbak over om ze 6 juni mee te nemen.
Gr Twinlife
Uitstekend mijn beste.
Er komen zeker 100 cachers op die dag. Hoe herken ik je? Gna Gna Gna.
Ik kom zelf incognito geloof ik. Gekapt en geschoren, 10 kilo gegroeid de laatste paar weken, tatouages bedekt, maar 4 piercings zichtbaar.
GRTZ
Kruimeldief
Heeft voor alle zekerheid een paar pannekoeken gereserveerd -
Huh? Verkeerde forum? Ik heb het idee dat ik hier een stukje handleiding lees van een van de slechste, waardeloze en lelijkste GPSr's die ik ooit gehad heb.
GRTZ
Kruimeldief
Dei Franzoosn vertikn het ook aoltied om ook maor een poging te daon een mondje over de gruppe te praotn -
Hehehe, das mooi k** Barny. Als je beide caches ophaalt bestaat er ook nog een kans dat je een bekeuring krijgt.
Wel geinig natuurlijk om zo'n granaatwerpermunitiekist als cache te plaatsen bij een militair vliegveld.
GRTZ
Kruimeldief
Ik sterf van angst, maar ik sterf liever dan het te laten merken. -
Heeft iemand ervaring met de kwaliteit van deze T-shirt / opdruk ?
Nee, wel met de maten.
XXL is M
Ik betaal liever 3x zoveel voor een orginele uit Amerika met maat 2XL. Die passen namelijk wel
GRTZ
Kruimeldief
Nooit geschoten spaart kogels. -
Persoonlijk heeft Appingedam meer te bieden dan Delfzijl en dan denk ik aan station,camping,hotel,bezienswaardigheden enz enz.
Onpersoonlijk ook
Delzijl heeft Delfsail maar zou beter uit zijn mee te gaan
De zee geeft en de zee neemt.
Waarom dan Delfzijl niet?
GRTZ
Kruimeldief
Wat voor een soort hond is een subwoefer? -
Ik zal kijken voor jou of ik er 5 mee kan nemen,en over de prijs gesproken ik weet zeker dat jij het niet te duur vind.
Gr Twinlife
Dat is zakendoen
Ik wist niet dat ze zo goedkoop waren.........Uitstekend, zie ik ze 6 juni wel.
GRTZ
Kruimeldief
De idealen van een volk leer je kennen door zijn reclame.
Teken
in Nieuws, Informatie & Polls
Geplaatst
@Thex: Wederom overdreven
Die ontstoken benen en dergelijke hebben niets met een tekenbeet op zich te maken maar gewoon maar gewoon met vieze klauwen in open wonden zitten te klooien.
En lees het onderstaande, al die enge ziektes kan, maar is bijna nihiel. Je wordt eerder overreden door een kameel in hartje Amsterdam dan dat je dood gaat aan Lyme.
Lyme-borreliose:
Lyme-borreliose wordt veroorzaakt door de bacterie Borrelia burg-dorferi. Kenmerkend voor de ziekte is een rode plek, die geleidelijk groter wordt en centraal verbleekt. Deze huid-aandoening wordt erythema migrans genoemd. Meestal ontstaat de rode plek binnen drie weken na de tekenbeet.
Via de bloedbaan kan de bacterie door het lichaam worden verspreid. Binnen enkele weken tot maanden kunnen dan ziekteverschijnselen van het zenuwstelsel, de gewrichten en het hart ontstaan. De meest voorkomende verschijnselen zijn:
• Aangezichtsverlamming
• Heftige pijn in een arm, been of de romp
• Dubbelzien
• Eén of meer gezwollen, pijnlijke gewrichten
Voor alle duidelijkheid: bovenstaande klachten ontstaan niet altijd bij Lyme-borreliose en kunnen ook het gevolg zijn van andere ziekten. Bloedonderzoek naar afweerstoffen tegen Borrelia burgdorferi kan een aanwijzing geven dat men Lyme-borreliose heeft. De ziekte is over het algemeen goed te genezen met antibiotica.
De bacterie Borrelia burgdorferi:
Lyme-borreliose wordt veroorzaakt door de bacterie Borrelia burg-dorferi. Hoewel de ziekte-verschijnselen al in het begin van de vorige eeuw in Europa zijn beschreven, werd Borrelia burgdorferi pas in 1982 ontdekt. Inmiddels is duidelijk, dat in Europa diverse varianten van deze bacterie voorkomen, die zeer waarschijnlijk verschillende ziekte-verschijnselen veroorzaken. Het ziektebeeld in Europa verschilt mogelijk daardoor van dat in de Verenigde Staten. In verband hiermee is de inhoud van de brochure zo veel mogelijk gebaseerd op gegevens uit Europa.
Ixodes ricinus
Borrelia burgdorferi wordt overgebracht via Ixodes ricinus. Dit is de meest voorkomende teek in Nederland. Het is een “drie gastheren teek”, wat wil zeggen dat hij in elk van zijn drie ontwikkelingsstadia een nieuwe gastheer zoekt. Uit het eitje van de teek komt de larve. De larve zoekt een muis (gastheer 1) en zuigt bloed. Wanneer de muis besmet is met Borrelia burgdorferi wordt ook de larve via het bloed besmet. De larve laat los en vervelt tot nimf. De nimf zoekt weer een gastheer (gastheer 2). Dit kan weer een muis zijn maar ook een groter zoogdier of de mens.
Bij het bloed-zuigen kan hij zijn tweede gastheer besmetten met Borrelia burgdorferi via zijn speeksel dat hij in het wondje brengt. De nimf laat weer los en vervelt waarna het volwassen stadium wordt bereikt. In dit volwassen stadium kunnen mannetjes en vrouwtjes worden onderscheiden. De volwassen teken zoeken opnieuw een gastheer (gastheer 3) maar alleen het vrouwtje zuigt bloed. Het mannetje speelt derhalve geen rol bij het overbrengen van ziekten.
De beet van een teek is over het algemeen niet pijnlijk en de teek laat na verloop van tijd vanzelf weer los. Daardoor wordt de beet vaak niet opgemerkt. Waarschijnlijk zijn de nimfen het belangrijkst voor het overbrengen van ziekten op de mens.
De nimf heeft al een keer bloed gezogen en kan daardoor besmet zijn met Borrelia burgdorferi. Daarbij komt dat de nimf erg klein is (± 1,5 mm), waardoor hij makkelijk over het hoofd wordt gezien. Het vrouwtje valt door haar grootte veel beter op en zal dus sneller worden ontdekt en verwijderd. Niet alle teken zijn besmet met Borrelia burgdorferi. In Nederland zijn besmettingspercentages van nimfen gevonden variërend van 0-20 %. Het percentage besmette teken kan van plaats tot plaats en van jaar tot jaar sterk wisselen. Daarom zijn gegevens over het besmettings-percentage slechts van beperkte waarde. De kans op Lyme-borreliose is erg klein wanneer teken binnen 24 uur én op de juiste manier worden verwijderd.
Onderzoek naar afweerstoffen tegen Borrelia burgdorferi:
Bij een infectieziekte maakt het lichaam verschillende soorten afweerstoffen om de indringer onschadelijk te maken. Vroeg in het beloop van de ziekte worden zogenoemde IgM afweerstoffen gemaakt en later IgG afweerstoffen. Een bloedonderzoek kan de aanwezigheid van deze afweerstoffen aantonen. Een positieve test is slechts een aanwijzing, maar geen bewijs dat men geïnfecteerd is met Borrelia burgdorferi. Anderzijds sluit een negatieve test Lyme-borreliose niet altijd uit, met name wanneer de duur van de ziekte kort is. Bij de interpretatie van de test dient dus rekening gehouden te worden met de duur, maar ook met de aard van de klachten. Aangezien de test niet is gestandaardiseerd kunnen de testuitkomsten van verschillende laboratoria niet onderling worden vergeleken. Overigens beschermen aanwezige afweerstoffen niet tegen een volgende infectie.
Ziekteverschijnselen:
Een infectie met Borrelia burgdorferi leidt niet altijd tot Lyme-borreliose. Wanneer er ziekteverschijnselen ontstaan, worden deze in drie stadia ingedeeld.
1. Vroege Lyme-borreliose: Lokale huidinfectie
erythema migrans
Vaak ontstaat op de plaats van de beet een rood plekje. Wanneer dit niet groter wordt dan een anderhalve centimeter en binnen 1-2 weken weer verdwijnt, is de kans klein dat er sprake is van een infectie met Borrelia burgdorferi. Wanneer de rode plek steeds groter wordt en in het centrum weer verbleekt, is er vrijwel zeker sprake van Lyme-borreliose. Deze huidaandoening wordt erythema migrans genoemd en ontstaat bijna altijd binnen drie maanden en meestal zelfs al binnen drie weken na de beet. Var-iaties van het erythema migrans komen voor. Zo kan bijvoorbeeld de plek egaal rood blijven of zijn er meerdere ringen om elkaar heen zichtbaar. Bijna nooit ontstaan blaasjes of schilfering.
De helft van de patiënten met erythema migrans heeft geen tekenbeet opgemerkt. Bij patiënten met alleen een erythema migrans is bloedonderzoek naar afweerstoffen tegen Bor-relia burgdorferi niet nodig voor het stellen van de diagnose. In de helft van de gevallen zijn geen afweerstoffen aantoonbaar. Patiënten met erythema migrans dienen met een antibioticum te worden behandeld.
Borrelia lymfocytoom
Dit bestaat uit een blauw-rode zwelling van de huid met een maximale doorsnee van enkele centimeters. Bij kinderen is het Borrelia lymfocytoom meestal gelokaliseerd aan de oorlel en bij volwassen-en bij de tepelhof. Dit is een zeldzame vorm van Lyme-borreliose.
2. Vroege gedissemineerde Lyme-borreliose
Geruime tijd na de tekenbeet kan Borrelia burgdorferi in de bloedbaan terechtkomen. Op die manier wordt de bacterie in het lichaam verspreid. Men spreekt dan van een gedissemineerde infectie. Hoewel de bacterie in elk orgaan terecht kan komen, ontstaan vooral ziekteverschijnselen van het zenuwstelsel, de gewrichten en het hart. Het blijkt dat de helft van de patiënten met een gedissemineerde infectie geen tekenbeet of erythema migrans heeft opgemerkt. Daardoor kan het voorkomen dat een arts niet direct aan Lyme-borreliose denkt.
Aandoeningen van het zenuwstelsel (neuroborreliose)
De meest voorkomende aandoening van het zenuwstelsel is een hersenvliesontsteking die vaak samengaat met ontsteking van hersenzenuwen en/of ruggenmergzenuwen. Zelden ontstaan ziekteverschijnselen van het ruggenmerg of de hersenen. De verschijnselen van hersenvlies-ontsteking zijn bij Lyme-borreliose meestal gering. Vaak hebben patiënten geen hoofdpijn, koorts, sufheid of nekstijfheid zoals dat voorkomt bij andere vormen van hersenvliesontsteking. Verschijnselen van hersenzenuwontsteking bestaan meestal uit een aangezichtsverlamming waarbij één ooglid niet sluit en de wenkbrauw en mondhoek aan dezelfde kant niet kunnen worden opgetrokken. Minder vaak heeft men last van dubbelzien, waarbij één oog niet in alle richtingen kan bewegen. Ontsteking van een ruggenmergzenuw veroorzaakt zeer heftige pijn in een arm of been of in de romp. Soms gaat dit samen met krachtsverlies en een doof, tintelend gevoel. Ontsteking van het ruggenmerg kan krachtsverlies en een doof gevoel in beide benen veroorzaken. Soms kan de urine niet worden opgehouden of wordt juist het plassen bemoeilijkt. Belangrijk voor het vaststellen van deze vorm van Lyme-borreliose is het aantonen van hersenvliesontsteking en het aantonen van afweerstoffen tegen Borrelia burgdorferi. Wanneer de ziekteverschijnselen nog maar kort bestaan, zijn afweerstoffen niet altijd aantoonbaar. In de helft van de gevallen ontstaan de verschijnselen binnen een maand na de tekenbeet of het ontstaan van het erythema migrans. Deze vorm van Lyme-borreliose wordt via een infuus met een antibioticum behandeld. Het herstel is meestal goed, hoewel restverschijnselen kunnen blijven bestaan, vooral bij ontsteking van het ruggenmerg.
Gewrichtsontsteking (Lyme-artritis)
Gewrichtsontsteking wordt gekenmerkt door zwelling van het gewricht. Dit gaat bij Lyme-artritis niet altijd gepaard met pijn. Het kniegewricht is het vaakst aangedaan. De duur van de zwelling varieert van minder dan een dag tot maanden. De gewrichtsontsteking ontstaat bij de helft van de patiënten binnen drie maanden na de tekenbeet of het erythema migrans. Mogelijk kan de gewrichtsontsteking zelfs nog na een jaar ontstaan. Wanneer de gewrichtsontsteking langere tijd voortduurt zijn afweerstoffen tegen Borrelia burgdorferi altijd in het bloed aantoonbaar. Gewrichtspijn verbetert na behandeling met een antibioticum, maar kan nog lang blijven bestaan. Een verklaring daarvoor is mogelijk dat de ontstekingsreactie nog kan aanhouden, ook al is de bacterie gedood.
Hartaandoeningen (Lyme-carditis)
Aandoeningen van het hart komen zelden voor. De meest voorkomende vorm is een stoornis in het geleidingssysteem tussen de boezems en de kamers. Wanneer de geleiding ernstig is gestoord, kan een trage hartslag ontstaan waardoor de patiënt kan flauwvallen en last van benauwdheid kan krijgen.
3. Late Lyme-borreliose
Alle eerder genoemde verschijnselen hebben een langdurig beloop. Men zou van late Lyme-borreliose kunnen spreken bij een ziekteduur van meer dan een jaar. Een huidaandoening die gerekend wordt tot late Lyme-borreliose is de Acrodermatitis chronica atrophicans.
Acrodermatitis chronica atrophicans
Bij deze aandoening wordt de huid rood tot paars en is in het begin vaak iets verdikt en voelt warm aan. Na maanden tot jaren wordt de huid papierdun. De aandoening is vooral aan de benen en armen ge-lokaliseerd en kan jaren na een teken-beet of een onbehandeld erythema migrans ontstaan. Een klein deel van deze patiënten heeft daarbij ook gewrichtsontsteking. De combinatie met hersenvliesontsteking is uiterst zeldzaam. IgG afweerstoffen tegen Borrelia burgdorferi zijn bij deze patiënten altijd in het bloed aantoonbaar.
Belangrijk!
Bij Lyme-ziekte kunnen vele andere klachten voorkomen zoals griepachtige verschijnselen, vermoeidheid, vergeetachtigheid, concentratiestoornissen, pijn in gewrichten, spieren en pezen. Wanneer men alléén deze klachten heeft zonder erythema migrans, Borrelia lymfocytoom, acrodermatitis chronica atrophicans, neuroborreliose, Lyme-artritis of Lyme-carditis, is het zeer onwaarschijnlijk dat men Lyme-borreliose heeft, zelfs al is het bloedonderzoek positief.
Voorkomen van Lyme-borreliose
• Blijf op de paden en draag goed sluitende kleding, bijvoorbeeld een broek met lange pijpen die in de sokken worden gestopt. De kans op tekenbeten neemt daarmee af.
• Verwijder de teek zo snel mogelijk. De kans dat een teek Borrelia burgdorferi overbrengt neemt toe met de duur die de teek vastzit in de huid.
• Controleer het lichaam op teken na een wandeling of kamperen in een natuurgebied.
• Noteer de datum van een tekenbeet en controleer de plaats van de beet een aantal weken op het ontstaan van
een rode plek. Wanneer deze plek geleidelijk groter wordt
raadpleeg dan de huisarts.
• Er is geen reden om in Nederland na een tekenbeet een antibioticum te gebruiken om Lyme-borreliose te voorkomen omdat de kans op Lyme-borreliose hier gering is.
• Inenting tegen Lyme-borreliose is niet mogelijk. Het vaccin dat in de USA op de markt was, is niet meer verkrijgbaar. Het valt niet te verwachten er op korte termijn een nieuw vaccin beschikbaar is.
Behandeling
Behandeling met een antibioticum versnelt de genezing en voorkomt het ontstaan van nieuwe ziekteverschijnselen. De keuze en de toedieningswijze van het antibioticum en de duur van de be-handeling zijn afhankelijk van de ziekteverschijnselen maar niet van de duur van de ziekte.
GRTZ
Kruimeldief
die zo vrij was het bovenstaande van de site van Saag te halen